¿Qué ventajas presenta la historia clínica automatizada frente a la historia clínica en papel?

La historia clínica es clave para la asistencia sanitaria de los pacientes, ya que contiene toda la información necesaria de cada uno de ellos para realizar el posterior diagnóstico o tratamiento. Los avances tecnológicos han permitido desarrollar una historia clínica automatizada y esto ha presentado grandes ventajas respecto a la historia clínica en papel y en el artículo de hoy vamos a repasar cuáles han sido estas ventajas.

La historia clínica automatizada ha permitido hacer grandes avances que, a su vez, han significado una mejor atención a los pacientes.

• Más seguridad para realizar variaciones de la información de la historia clínica, controlando en todo momento el contenido y obteniendo la máxima accesibilidad
• Interoperabilidad e interconectividad entre las diferentes áreas médicas, centros de atención primaria o clínicas especializadas
• Más y mejor disponibilidad y una accesibilidad inmediata en todo momento y desde cualquier lugar con conexión a internet
• Más seguridad para el almacenamiento de datos del contenido en la historia clínica automatizada y la posibilidad de hacer copias de seguridad
• Al estar toda la información digitalizada, se entiende todo mejor y no es necesario descifrar de forma manual la caligrafiad de los profesionales médicos
• El tiempo de la consulta es de más calidad, porque se tiene toda la información clara y al momento y la atención al paciente es más personalizada
• Desarrollo más eficiente de la parte administrativa
• Se reduce el consumo de papel
• La incorporación de la firma electrónica permite agilizar mucha documentación y trámites de consentimiento médico informado
• Se obtienen resultados y estadísticas de forma más instantánea y actualizada

Los problemas que presenta la historia clínica tradicional son las siguientes:

• La escritura manual a veces es ilegible
• Algunos documentos pueden desaparecer
• Cuando trabajas con papeles y quieres compartir la información es un trabajo elaborado, ya que necesitas escanear, mandar por correo o enviar archivos confidenciales.
• Cuando trabajas los datos no estructurados no se analizan automáticamente ni se actualizan y copiar y almacenar o transportar la información es caro
• Es difícil hacer un seguimiento para saber quien ha visualizado la información
• Tiene un gran impacto medioambiental
• Es fácil que se destruya en un incendio, un robo o extravío, agua…

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